Efectividad de los tratamientos para corregir la luxación temporomandibular. Una revisión sistemática

Abstract

Introducción: la luxación de la Articulación Temporomandibular (ATM), se presenta cuando el cóndilo de la eminencia articular no es capaz de regresar a su posición natural, por un movimiento excesivo o mala práctica odontológica, esta se trata mediante vías no quirúrgicas (férulas) y quirúrgicas (artrocéntesis). Objetivo: determinar la efectividad de los tratamientos para corregir la luxación de la ATM con base en una revisión sistemática de la literatura. Metodología: se utilizaron las siguientes fuentes de información: Medline a través de Pubmed, PMC y NCBI a través de Pubmed, Elsevier a través de Science Direct, la Biblioteca Cochrane y la biblioteca VHL, considerando revisiones sistemáticas, metaanálisis y ensayos clínicos. Resultados: la búsqueda electrónica arrojó 905 artículos. Luego de aplicar los criterios de inclusión y exclusión se obtuvo un total de 91 artículos para esta revisión sistemática, seleccionando 46 de la siguiente manera: 12 revisiones sistemáticas, 32 ensayos clínicos y 2 metaanálisis, que fueron agrupados en dos categorías referidas a tratamientos quirúrgicos y tratamientos no quirúrgicos. Conclusiones: las férulas resultaron ser el tratamiento no quirúrgico más efectivo puesto que disminuye la intensidad del dolor, es antinflamatorio, no invasivo, aumenta la apertura bucal y es eficaz a largo plazo.

Introduction: The luxation of the Temporomandibular Joint (TMJ) occurs when the condyle of the joint eminence is unable to return to its natural position due to excessive movement or bad dental practice, this is treated through non-surgical routes (splints) and surgical (arthrocentesis). Objective: to determine the effectiveness of treatments to correct TMJ luxation based on a systematic review of the literature. Methods: search engines were used: Medline through Pubmed, PMC and NCBI through Pubmed, Elsevier (ScienceDirect), the Cochrane Library, the VHL Library, considering systematic reviews, meta-analysis, and clinical trials. Results: the electronic search yielded 905 articles, after applying the inclusion and exclusion criteria a total of 91 articles were obtained for this systematic review. After having been read, 46 were selected: 12 systematic reviews, 32 clinical trials and 2 meta-analyses, which were classified into two categories, surgical and non-surgical treatments. Conclusions: splints proved to be the most effective non-surgical treatment as it reduces pain intensity, is anti-inflammatory, non-invasive, increases mouth opening and is effective in the long term.