Hallazgos del ecosonograma transfontanelar en recién nacidos a término vs pre término. Servicio de Neonatología-IAHULA 2014

Abstract

Se realizó una investigación observacional descriptiva de corte transversal, con el objetivo de caracterizar los hallazgos de la ecografía transfontanelar (ECTF), en recién nacidos a término vs pretérmino, ingresados en la unidad de neonatología del IAHULA, durante el periodo Febrero a Junio del 2014. El universo fue de 459 recién nacidos (RN), de ellos se seleccionó una muestra de 112 que cumplieron con los criterios de inclusión. Resultados: 32 casos eran del género masculino para un 28.57% y 80 del femenino para 71.4%. Se evidenció que el mayor porcentaje correspondió a pretérminos (RNPT) 62% para 70 casos y a término (RNAT), 42 casos que correspondieron al 38%. El peso al nacer la media en los RNAT fue de 2994,52 g± 669,57 y en RNPT 1039,43g ± 444,49. Entre los RNPT el antecedente más frecuente fueron la vaginosis bacteriana en 7 neonatos (6.2%), madre diabética en 5 (4.5%) y pre eclampsia grave en 5 (4.5%). Entre los RNAT la infección del tracto urinario (ITU) y la diabetes materna fue la más frecuente encontrándose en 6 pacientes cada una, correspondiendo al 5.3% en cada caso. La mayoría de los pacientes, el 75.9 % tuvieron un mal control del embarazo. Entre los RNPT el antecedente perinatal más frecuente en los RNAT la RPM y Oligoamnios y en los RNPT fue embarazo gemelar. El DRA fue la complicación más frecuente en ambos grupos. Se evidenció depresión neonatal moderada en 43,7% de os RNPT y en 5.3% de los RNAT; la depresión neonatal severa se observó en 10.7 % RNAT y el 1.7% de RNPT, la hipotonía en 3,6% RNAT y 2,6% en RNPT. Seis RN presentaron hemorragia de la matriz germinal. Las malformaciones congénitas se presentaron en 3 casos, todos RNAT. Conclusiones: La ECTF es una herramienta indispensable pues permite la exploración rápida, no invasiva y secuencial del cerebro neonatal, hecho fundamental en la comprensión de la patología del RN

A descriptive cross-sectional observational research was conducted in order to characterize the ultrasound findings transfontanelar (ECTF) in term infants versus preterm and admitted to the neonatal unit of IAHULA during the period February to June 2014. The universe was 459 newborns (NB), of which a sample of 112 who met the inclusion criteria were selected. Results: 32 cases were male and 28.57% for a female 80 to 71.4%. It was evident that the highest percentage of preterm (preterm infants) 62% for 70 cases and term (FTN), 42 cases were 38%. The average birth weight in RNAT was 2994.52 ± 669.57 g and 444.49 ± RNPT 1039,43 g. Among the preterm infants were the most frequent antecedent bacterial vaginosis on 7 infants (6.2%), diabetic mother on 5 (4.5%) and severe pre eclampsia in 5 patients (4.5%). Among RNAT urinary tract infection and maternal diabetes was the most common finding in 6 patients each, corresponding to 5.3% in each case. Most patients, 75.9% had poor control of pregnancy. Among the most common perinatal RNPT history in the RPM and Oligoamnios RNAT and in preterm infants was twins. The DRA was the most common complication in both groups. Moderate neonatal depression was evident in 43.7% of you RNPT and 5.3% of those RNAT; severe neonatal depression was observed in 10.7% and 1.7% RNAT of preterm infants, hypotonia RNAT 3.6% and 2.6% in preterm infants. Six NB showed germinal matrix hemorrhage. Congenital malformations occurred in 3 cases, all RNAT. Conclusions: ECTF is an indispensable tool for quick browsing, and sequential noninvasive neonatal brain crucial fact in understanding the pathology of RN