Asociación entre Resultados de Elastografía y Punción por aspiración con aguja fina (PAAF) en nódulos sólidos tiroideos categorías TI-RADS 4A y 4B

Abstract

La Elastografía es un procedimiento no invasivo que está basado en la compresión de los tejidos, mostrando en tiempo real algunos parámetros de la organización estructural de los mismos, que permiten interpretar su elasticidad y/o dureza y a través de estos inferir sospecha de malignidad de los nódulos sólidos tiroideos. Objetivo: Establecer la asociación de los resultados de la Elastografía cualitativa y los hallazgos de la PAAF en nódulos sólidos tiroideos categorías 4A y 4B en el Centro de Imagenología Avanzada (CIAMER) desde el 01 de Enero del año 2014 al 31 de Diciembre de 2015. Método: Se realizó un estudio observacional, transversal, prueba vs. Prueba donde se evaluaron 56 pacientes con nódulos sólidos tiroideos categoría TI-RADS 4A y 4B. Resultados: se encontraron edades comprendidas entre 30 y 88 años. Con respecto al género se encontró una predominancia del sexo femenino con un 89.30% y 10,7% correspondiente al sexo masculino. En cuanto a la escala TI- RADS, el 85,7% de los casos reportaron ser del tipo 4A y 14,3% de los casos del tipo 4B. La Elastografía, más frecuente fue el score E3 con 78,6%, seguido del score E2 con 14,3% y 7,1% con score E4. Se reportaron 4 casos con hallazgo citológico según PAAF y sistema Bethesda de neoplasia maligna papilar y un caso de neoplasia folicular; de ellos, 3 tenían Elastografía E4 y 2 E3, lo cual fue estadísticamente significativo con un valor de p=0.000. Conclusión: En este grupo de pacientes se observó una asociación significativa entre mayor dureza del nódulo (E4) determinada por Elastografía y malignidad por PAAF

Elastosonography is noninvasive procedure based on tissues compression, showing real time some parameters of structural organization that allow to interpret ate their elasticity or hardness about thyroid solid nodules and predict the malignancy suspect. Objective: Establish the association between results of qualitative elastography for malignancy and FNAB findings in solid thyroid nodules 4A and 4B categories in Center de Imagenología Avanade de Mérida (CIAMER) since January 1st 2014 to December 31st 2015. Methods: It was made observational, cross-sectional, test vs test study assessing 56 patients with solid thyroid nodules TI-RADS categories 4A and 4B. Results: It was found patients with age between 30 and 38 years-old. Female Gender predominance with 89.3% and male gender with 10.7%. 85.7% of cases were reported 4A category and 14.3% 4B category, the most frequency elastography score was E3 with 78.6%, E2 14.3% and E4 7.1%. We reported 4 papillary malignancy cases with FNAB cytological findings and Bethesda system. This was statistically significant with a p value of 0,000. Conclusion: In this group of patients it was seem a significant association between more hardness of the nodule (E4) determined by elastosonography and malignancy in FNAB