Eficacia de la técnica de irrigación dinámico manual en la remoción del barrillo dentinario del sistema de conductos radiculares

Abstract

La desinfección química a través de la irrigación del sistema de conductos radiculares (SCR) reduce potencialmente los microorganismos presentes en zonas anatómicas inaccesibles a los instrumentos manuales y rotatorios. La técnica de Irrigación Dinámico Manual (IDM) consiste en la adaptación de un cono de gutapercha al conducto previamente instrumentado mediante la realización de movimientos de impulsión y tracción originando un efecto hidrodinámico para la penetración del irrigante al tercio apical. El presente trabajo tuvo como propósito observar el impacto clínico de la activación del irrigante. Objetivo: Determinar in vitro la eficacia de la irrigación dinámico manual en la remoción del barrillo dentinario del sistema de conductos radiculares. Materiales y método: La muestra estuvo constituida por 50 dientes unirradiculares extraídos de pacientes. Se trató de una investigación de tipo confirmatoria con diseño experimental contemporáneo, transeccional univariable de laboratorio. Se dividió en cuatro grupos: grupo 1, protocolo final con IDM; grupo 2, protocolo final con irrigación pasiva manual (IPM); grupo 3, control positivo (IDM con NaOCl 5,25%) y grupo 4, control negativo (IPM con solución fisiológica 0,9%). Se utilizó la observación asistida como técnica de recolección de los datos a través del MEB y se registraron en una guía de observación diseñada para medir la cantidad de barrillo dentinario presente en los diferentes tercios del SCR. Resultados: La IDM presentó menor cantidad de barrillo dentinario y mayor cantidad de túbulos dentinarios abiertos en comparación con los dientes tratados con la IPM, mostrando diferencias significativas en el tercio cervical (p=0.034) y apical (p=0.039), considerándose ambos valores de probabilidad estadística significativa. Mientras que el tercio medio (p=0.134) no mostró diferencias estadísticamente significativas. Conclusión: La IDM fue más eficaz que la IPM en el tercio cervical y apical del SCR mediante el análisis de las microfotografías con MEB.