Sistema de transporte óseo guiado por clavo CITEC ULA MB01 para defectos óseos diafisarios de tibia en el IAHULA desde Junio 2017 hasta abril 2019

Abstract

En pacientes con pérdidas masivas de segmentos diafisarios de hueso de han descrito numerosas técnicas que han cambiado con el paso del tiempo. Una de ellas es el transporte óseo guiado por clavo, el cual permite sustituir el tejido óseo nuevo para restaurar la anatomía y la función del hueso. MÉTODOS: mediante un estudio descriptivo tipo serie de casos donde se evaluó la evolución clínica, funcional y radiológica de 10 pacientes con defectos óseos mayores a 4 cm a través de las escalas de valoración de Paley y ASAMI. Además, se realizó la valoración de la complejidad del transporte a través del puntaje de la LLRS-AIM. RESULTADOS: 08 pacientes masculinos y 02 femeninos a los que se le realizó transporte óseo guiado por clavo CITEC-ULA MB01 con una longitud promedio de segmento transportado de 10 cm. Se obtuvo un promedio de índice de fijación externa de 1,4 cm/mes (0,8 cm/mes–2,4 cm/mes) y un índice de consolidación radiológica de 1,1 cm/mes (0,5cm/mes-2,4cm/mes), con resultados óseos y funcionales de Paley satisfactorios para nueve casos (90%) y no satisfactorios para un caso (10%). 90% obtuvo resultados excelentes y 10% buenos resultados según el puntaje de la ASAMI. 40% representó una complejidad mínima, 50% complejidad moderada y 10% tuvo complejidad sustancial. CONCLUSIONES: No se presentaron fallos en la consolidación, deformidades angulares por lo cual el transporte óseo guiado por clavo CITEC ULA MB01 puede ser indicación para tratamiento definitivo en pacientes con defectos óseos mayores a 4 cm y con deformidades angulares

In patients with massive loss of diaphysis bone segments, the techniques that have changed over time have been specified. One of them is nail guided bone transport, which allows the replacement of new bone tissue to restore the anatomy and function of the bone. METHODS: through a descriptive study of a series of cases where the clinical, functional and radiological evolution of 10 patients with bone defects greater than 4 cm is evaluated through the Paley and ASAMI assessment scales. In addition, the assessment of the complexity of the transport was made through the LLRS-AIM score. RESULTS: 08 male patients and 02 women who received the nail-guided bone transport CITEC-ULA MB01 with an average transport segment length of 10 cm. An average external fixation index of 1.4 cm / month (0.8 cm / month - 2.4 cm / month) and a radiological consolidation index of 1.1 cm / month (0.5 cm / month) were obtained. month -2.4cm / month), with Paley bone and functional results satisfactory for nine cases (90%) and not satisfactory for one case (10%). 90% obtained excellent results and 10% good results according to the ASAMI score. 40% represents a minimum complexity, 50% moderate complexity and 10% complex complexity. CONCLUSIONS: There can be no consolidation failures, angular deformities for which CITEC ULA MB01 nail guided bone transport can be the indication for definitive treatment in patients with bone defects greater than 4 cm and with angular deformities