Caracterización molecular de las B-lactamasas de espectro extenso en enterobacterias productoras de infección nosocomial en adultos : Servicios de Hospitalización del Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes, Mérida Venezuela, Marzo-Julio 2013
Fecha
2013-10-28Autor
Abreu Coronado, Santina Isabel
Metadatos
Mostrar el registro completo del ítemResumen
Objetivo: Caracterizar mediante PCR las BLEE en las enterobacterias productoras de
infecciones nosocomiales en adultos en el Instituto Autónomo Hospital Universitario de
Los Andes en el período marzo-julio del 2013.
Materiales y métodos: se realizó un estudio analítico de 26 cepas aisladas BLEE positivas
obtenidas de Laboratorio de Microbiología del Instituto Autónomo Hospital Universitario
de Los Andes en el periodo marzo julio del 2013, se confirmaron en el Laboratorio de
Biología Molecular por prueba de doble disco, se les realizó antibiograma,
concentraciones inhibitorias mínimas y se determinaron los genes para BLEE mediante
PCR.
Resultados: La infección nosocomial más frecuentes en este centro fue la Neumonía, se
detectó la presencia de blaBLEE TEM en el 23% de las cepas estudiadas, y blaBLEE CTX-M
en el 100% de las cepas, con mayor frecuencia se aisló el gen blaBLEE CTX-M-1, seguido
en frecuencia de CTX-M-S, se observaron las siguientes asociaciones de genes blaBLEE
TEM+CTX-M, TEM+CTX-M-1, TEM+CTX-M-2, TEM+CTX-M-S, TEM+CTX-MS+
CTX-M-9 SHV+CTX-M, con patrón de sensibilidad conservado para carbapemens.
Discusión: La multirresistencia en patógenos nosocomiales plantea retos importantes, este
estudio se pudo demostrar que todas las cepas fueron sensibles a los carbapenemos, por 10
tanto se plantea como una opción válida para el tratamiento, la BLEE tipo CTX-M-1 y
CTX-M-S son las enzimas prevalentes en cepas de K. pneumoniae y E. coN productoras de
infección nosocomial, esta es la primera descripción del gen blacTX-M-s en E. coli y su
asociación con otras BLEE como TEM y CTX-M-9. Objective: To characterize PCR in ESBL producing Enterobacteriaceae nosocomial
infections in adults in the Institute University Hospital oí Los Andes in the period from
March to July 2013.
Materials and methods: an analytical study of 26 ESBL positive isolates obtained from
the Microbiology Laboratory of University Hospital Institute of Los Andes in the period
March July 2013, were confirmed in the Laboratory ofMolecular Biology double disk test,
susceptibility testing was performed, and minimum inhibitory concentrations were
determined for ESBL genes by PCR. Results: The most frequent nosocomial infection in
this center was pneumonia, detected the presence of TEM blaBLEE in 23% of the strains
studied, and blaBLEE CTX-M in 100% of the strains most frequently isolated gene blaBLEE
CTX-M-l, followed in frequency ofCTX-M-S, were observed following gene associations
blaBLEE CTX-M TEM + TEM + CTX-M-l, TEM + CTX-M-2, TEM + CTX -M-S, TEM +
CTX-M-S + CTX-M-9 CTX-M + SHV patlem with preserved sensitivity to carbapemens.
Discussion: The multidrug resistance in nosocomial pathogens poses significant
chaHenges, this study was able to show that aH strains were sensitive to carbapenems
therefore arises as an option for treatment, the BLEE CTX-M-l and CTX-M-S are enzymes
prevalent strains of K. pneumoniae and E. coli producing nosocomial infection, this is the
first description of the gene blaCTX-M-S in E. coli and its association with other ESBL
such as TEM and CTX-M-9.