Síndrome de piernas inquietas en pacientes con enfermedad renal crónica terminal en hemodiálisis y efectividad relativa del tratamiento con pramipexol versus clonazepam en Unidades de Diálisis del Estado Mérida-Venezuela, 2013
Fecha
2013-10-10Autor
Uzcátegui Delgado, Carolina Elena
Metadatos
Mostrar el registro completo del ítemResumen
El Síndrome de Piernas Inquietas (SPI) es un trastorno neurológico caracterizado por la
aparición nocturna de sensaciones desagradables en las piernas, que alivian
momentáneamente con el movimiento. Su comorbilidad con Enfermedad Renal
Crónica Terminal se describe con alta frecuencia en pacientes dializados. Aunque los
estudios revelan una elevada eficacia del Pramipexol y modesta del Clonazepam para el
SPI, se plantea determinar la efectividad relativa entre ambos fármacos en una
población de pacientes en hemodiálisis y diagnóstico de SPI, en los centros de diálisis
del Estado Mérida. Partiendo de un estudio experimental tipo prueba terapéutica
(estudio triple ciego), mediante selección aleatorizada de una muestra total de 39
pacientes con diagnósticos antes mencionados, se les realizó evaluación neurológica y
aplicación de las Escalas Diagnóstica y Evaluación del SPl (IRLSSG) e Impresión
Clínica Global previa y posterior al tratamiento, conformándose así un grupo de estudio
con 0,25mg/día de Pramipexol y grupo de comparación con 0,5mg/día de Clonazepam.
La prevalencia fue de 1,72 casos/1 00.000 hab, el género masculino predominó sobre el
femenino y la aparición del SPI fue mayor posterior a la hemodiálisis. El 53,6% de la
población presentaban síntomas moderados y 26,8% severos. El Pramipexol produjo
mayores efectos adversos. Los resultados del tratamiento arrojaron que el Pramipexol y
el Clonazepam son significativamente eficaces en el manejo del SPI moderado y severo
con Eficacia Absoluta de p= 0,000 (estadísticamente significativo) y Efectividad
Relativa p=0,576 (no estadísticamente significativo). Ambos fármacos mejoraron los
trastornos del sueño y del ánimo igualmente sin diferencia significativa entre los
mismos. Restless Legs Syndrome (RLS) is a neurological disorder characterized by unpleasant
sensations night appearance in the legs, which temporarily relieved by movement. Your
comorbidity with end-stage renal disease described with high frequency in dialysis
patients. Although studies show a high efficiency of Pramipexole and modest for
Clonazepam for RLS, is proposed to determine the relative effectiveness between the
both drugs in a population of patients on dialysis and diagnosis of RLS in dialysis
centers of Mérida State. Based on an experimental study therapeutic trial type (tripleblind
study) by random selection of a total sample of 39 patients with diagnoses aboye,
underwent neurological evaluation and application of the RLS Diagnostic and
Evaluation Scales (lRLSSG) and Clinical Impression Global pre and post treatment,
thus conforming a study group with 0.25 mg/day ofPramipexole and comparison group
with 0.5 mg/day of Clonazepam. The prevalence was 1,72 cases/IOO.OOO, men
predominated over females and the onset of RLS was higher after hemodialysis. The
53.6% of the subjects showed moderate symptoms and severe in 26.8%. The
Pramipexole produced more adverse effects. The results showed that Pramipexole and
Clonazepam treatment are significantly effective in the management of moderate to
severe RLS with Absolute Efficiency p = 0.000 (statistically significant) and Relative
Effectiveness, p = 0.576 (not statistically significant). Both drugs improved sleep
disorders and mood also with no significant difference between them.