Análisis de signos físicos de inestabilidad y factores de riesgo asociados, en recién nacidos con sospecha de displasia del desarrollo de la cadera en la Unidad de Recién Nacidos del Hospital Central de San Cristóbal de enero a julio del 2013

Abstract

Introducción: La displasia evolutiva de cadera es una enfermedad congénita con gran prevalencia, con una incidencia de 1 a 1,5 casos por 1000 nacidos vivos. Se caracteriza por la tendencia a la pérdida de contacto entre las superficies articulares de la cabeza femoral y el cótilo. (4). Es dificil de detectar ya que inicialmente no tiene expresión clínica. El desiderátum del tratamiento de la displasia es el tratamiento precoz, favorece su recuperación con un tratamiento de bajo costo e inocuo que trae beneficios incalculables para el paciente y sus familiares (9).

Objetivo: Analizar los signos físicos de inestabilidad y factores de riesgo asociados, en recién nacidos con sospecha de displasia del desarrollo de la cadera en la Unidad de Recién Nacidos del Hospital Central de San Cristóbal de enero a julio del 2013.

Materiales y métodos : Se realizó un estudio clínico, descriptivo donde se tomaron 156 neonatos nacidos en el Hospital Central de San Cristóbal, de los cuales 11 presentaron sospecha de displasia del desarrollo. Los datos fueron tomados a través de una ficha de recolección de datos. Para validar los resultados se utilizaron de pruebas estadísticas para datos no paramétricos (chi cuadrado), utilizando un nivel de significancia de 95%, por lo que se considero estadísticamente significativo si la p<0,05. Para el análisis estadístico se utilizó el programa SPSS 17.0 para Windows.

ResuItados: Se obtuvieron 156 neonatos de ellos el 7 % de los presentó sospecha de displasia del desarrollo de la cadera. Los factores de riesgo más predominantes fue el sexo femenino (82%), prematuriedad (91%), el bajo peso (100%) y la falta de control prenatal (100%). Un 64 % los pacientes presentó antecedente familiar de displasia, el 63 % nació bajo presentación podá1ica. Los signos clínicos más importantes fueron Barlow y Ortolani, predominando la unilateralidad izquierda, Posteriormente siendo remetidos a la consulta de Traumatología.

Conclusiones: La displasia evolutiva de cadera es una enfermedad que genera morbilidad demostrándose que en nuestro hospital alcanza una incidencia de 7 casos por cada 100 nacidos vivos, Las variables sociodemográfícas y clínicas más asociadas a los recién nacidos con sospecha de displasia del desarrollo de cadera fueron el sexo femenino, la nuliparidad, prematuridad, bajo peso y la falta de control prenatal.