Demostrar la incidencia de excavaciones asimétricas fisiológicas del nervio óptico en la población general que asistió a la unidad oftalmológica de Caracas en el período enero-septiembre 2012

Abstract

Objetivo: Estudiar el universo de pacientes diagnosticados con excavaciones asimétricas que acudieron a la Unidad Oftalmológica de Caracas entre los meses Enero a Septiembre del año 2012. Métodos: Estudio experimental, prospectivo y aleatorio que incluyó 43 pacientes que fueron evaluados por el Servicio de Glaucoma y encontrados en la consulta de Neuroftalmología con diagnóstico de excavaciones asimétricas, los cuales fueron seguidos por campos visuales, fotos de nervio óptico y tomografía de coherencia óptica. Resultados: La más alta incidencia de excavaciones asimétricas fue encontrada en el sexo femenino, lo que fue estadísticamente significativo (p= 0.096). El grupo etáreo con mayor reporte de casos fue el comprendido entre 30 - 69 años, la data obtenida se dificulta compararla con la literatura debido a la escasa información sobre la relación excavación asimétrica fisiológica y edad. La mayor asimetría entre las excavaciones estuvo dada entre 0.1 y 0.2 mm, considerado este rango como normal entre las excavaciones asimétricas. El valor de la mayor excavación fisiológica osciló entre 0.50-0.65 mm. La mayoría de los pacientes estudiados no utilizaban tratamiento hipotensor (95%), y un menor porcentaje, para un 4.7% sí utilizó, cabe destacar que de los tres (3) pacientes con diagnóstico final de glaucoma sólo uno tenía medicación previa. Por último, se obtuvo que el 93% de los pacientes estudiados tuvo diagnóstico final de excavación asimétrica fisiológica, lo que fue estadísticamente significativo (p= 0.051). Conclusión: Las excavaciones asimétricas fisiológicas se observan con alta frecuencia en la población general (93%), sin embargo, no existen parámetros directos que permitan hacer el diagnóstico de "normal", por tanto, las excavaciones asimétricas fisiológicas siguen siendo un diagnóstico inferencial.

Objective: Studying the universe of patients diagnosed with asymmetric excavations attending the Ophthalmology Unit Caracas between the months of January to September of 2012. Methods: Experimental, prospective, randomized trial involving 43 patients who were evaluated by the Glaucoma Service and found in consulting Neurophthalmology diagnosed with asymmetric excavations, which were followed by viasuales fields, optic nerve photos and optical coherence tomography. Results: The highest incidence was found in excavations asymmetrical women, which was statistically significatvo (p = 0.096). The age group with the highest reported cases was between 30-69 years, the data obtained are difficult to compare with the literature due to low asymmetric information regarding excavation and physiological age. The greater asymmetry between the excavations was given between 0.1 and 0.2 mm, the range considered as normal between asymmetric excavations. The higher value of the physiological excavation ranged from 0.50 to 0.65 mm. Most of the patients were not using antihypertensive therapy (95%), and a lower percentage, 4.7% other, used, emphasizes that the three (3) patients with a final diagnosis of glaucoma only one had medication forecasts and finally, it resulted that 93% of the patients had a final diagnosis of asymmetric physiological excavation, which was statistically significant (p = 0.051). Conclusion: The observed physiological asymmetric excavations with high frequency in the general population (93%), however, no direct parameters that allow the diagnosis of "normal" therefore asymmetric physiological excavations remain an inferential diagnosis.